En el box de reanimación o en la unidad de paciente crítico es un lugar donde se estabilizan pacientes que se encuentran en estado crítico de salud y/o con riesgo vital, su principal función es estabilizar de forma rapida los signos vitales y el inicio oportuno y precoz del tratamiento que sea más adecuado para un paciente.
Cuando el paciente es estabilizado en el box de reanimación se procede al traslado del paciente.
Este Box debe estar equipado con implementos tecnológicos que permitan efectuar maniobras de soporte vital.
¿Que es un paciente critico?
Un paciente critico es una persona que a su llegada a urgencias tenga riesgo de perder la vida o de sufrir daños irreversibles e importantes secuelas en su salud.
¿Que es que se atiende en el box de reanimación comúnmente?
- Paro CardioRespiratorio
- Infarto Agudo al miocardio ( IAM)
- Arritmias
- Insuficiencia Respiratoria
- Accidente Cerebro Vascular
- Politraumatizado
- Hemorragia Digestiva
- Personas Quemadas
- Personas intoxicadas por medicamentos
En la recepción de este tipo de pacientes es fundamental la transmisión de información desde el equipo extrahospitalario, la cual debe ser clara, breve y concisa. Al tener la información se debe prepara el box según la información entregada para recibir al paciente.
El técnico de enfermería debe :
- Verificar funcionamiento del oxígeno (flujometro) y aire comprimido
- Preparar oxigenoterapia con mascarilla de recirculación y mascara de venturi, conectar y llenar humidificadores
- Revisar sistema de aspiración y conectar silicona dejando listo para aspirar
- Acercar carro de paro y dejar listo para su uso
- Preparar mesa para vía aérea, es decir, Laringoscopio, Tubo endotraqueal (por lo general en adultos Nº8 ), Tubo conductor, Jeringa de 20cc , Tela o gasa para fijar tubo endotraqueal, Ambú Conectado al oxígeno, 2 Pares de guantes estériles.
- Revisar correcto funcionamiento para Electroencefalograma Monitor para ECG
- Desfibrilador, revisar parches o paletas, verificar que se tenga gel conductorm revisar parches para marcapaso externo,visar parches o paletas, revisar batería
- Preparar bandeja con Catéteres venosos Nº 14, 16, 18, Liga, Algodón, Alcohol, Tela adhesiva. Guantes de procedimiento, Tubos de exámenes (1 de cada tipo) más jeringa para gases arteriales
- Tener sueros Glucosado al 5%, Fisiológico, Ringer, Gelafundin o Haemacell y apuradores de suero
Equipamiento del Box de Reanimación
- Oxígeno
- Red de aspiración
- Desfibrilador
- Equipo para manejo de la vía aérea como lo son Laringoscopios, cánulas orales y nasales, tubos endotraqueales, set y tubos de traqueotomía, respirador.
- Equipo para aporte de volumen como lo son calentador de sangre y suertos, catéteres venosos periféricos, infusiones coloides y cristaloides, catéteres venosos centrales.
- Equipo para la monitorización como lo son electrocardiograma, presión sanguínea invasiva y no invasiva, oximetría de pulso,capnografía, presión intracraneana, presión venosa central.
- Bandejas y set quirúrgicos como lo son lavado peritoneal,drenajes de pleurotomía, Cirugía menor,Laparotomía,Toracotomía, Craneotomía
- Lámpara Quirúrgica
- Sondas nasogástricas y catéteres vesicales
- Equipo de rayos X portátil
- Frazadas eléctricas
- Tubos de laboratorio
